Chirurgie coronarienne à Lyon dans le Rhône (69)

F.T Pelissier C. Diab
T. Sassard J. LAPEZE

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Parcours patient

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Artères coronaires, Chirurgie coronarienne

La chirurgie de pontages coronariens est une procédure qui consiste à restaurer un flux sanguin normal dans les artères destinées à vasculariser le muscle cardiaque : les coronaires. On utilise un conduit vasculaire prélevé sur le patient lui-même afin de « ponter » le segment de l’artère malade. Ceci rétablit un flux de sang oxygéné et à débit normal.

Le but de cette chirurgie n’est pas de rendre le patient « cardiaque », mais de lui permettre de retrouver une vie normale, et de diminuer le risque d’infarctus du myocarde.
Cette chirurgie peut être combinée à d’autres procédures comme la prise en charge d’un dysfonctionnement valvulaire ou d’un anévrisme aortique.

L’indication de pontage coronarien est portée après coronarographie. En fonction de l’âge du patient, ses facteurs de risques, la sévérité de ses symptômes et des traitements médicaux déjà en place, il est possible de proposer une chirurgie de revascularisation myocardique.

La chirurgie se déroule à cœur « arrêté » (sous Circulation Extra Corporelle) ou à cœur « battant ».

Circulation Extra-Corporelle
Pontages coronariens à cœur battant

Quels conduits vasculaires utiliser ? Plusieurs conduits sont disponibles.

Artères mammaires internes

Les artères mammaires internes, situées derrière le sternum sont le plus classiquement utilisées à l’Infirmerie Protestante. Ce sont les conduits qui offrent les meilleurs taux de perméabilité à long terme.

Le prélèvement squelettisé permet de limiter les risques de retard de cicatrisation, notamment chez les patients diabétiques.

Les veines saphènes internes ont une longueur rarement limitante et leur prélèvement est la plupart du temps sans conséquence.

Les artères radiales, dans les avant-bras, tout comme l’artère gastro-épiploïque s’ajoutent à l’arsenal thérapeutique.

Artères coronaires Artères coronaires

Infirmerie Protestante

L’Infirmerie Protestante est implantée à LYON depuis plus de 150 ans.
Sa renommée régionale est liée à la modernisation constante de son plateau technique.

Elle est désormais la première structure privée disposant d’une salle hybride.
Il s’agit d’un nouvel outil permettant la combinaison d’actes chirurgicaux conventionnels et de procédures radiologiques de pointe dans un très haut niveau d’asepsie. Elle permet d’offrir aux patients des soins dans des conditions les moins invasives possibles.

L’Infirmerie Protestante (et non la « Clinique Protestante ») est un établissement géré par une association de loi 1901 à but non lucratif dont les administrateurs sont bénévoles. Cet état d’esprit est constamment palpable et place les préoccupations médicales au cœur de la pratique soignante.


2011 : Ouverture du bâtiment dit « de Consultations »
2013 : Ouverture de la salle hybride.

Président de l’association : Monsieur Dominique SCHULZ
Directeur de l’établissement : Monsieur Thierry DEGOUL Voir le site